THAI NGOÀI TỬ CUNG - Bác sĩ Nhân

Thai ngoài tử cung không phải là điều mẹ bầu nào mong muốn gặp phải. Nhưng nếu chẳng may rơi vào trường hợp này, việc hiểu rõ và phát hiện sớm sẽ giúp giảm rủi ro, bảo vệ sức khỏe và chuẩn bị tốt hơn cho những lần mang thai tiếp theo.

Nội dung bài viết

Thai ngoài tử cung là gì?

Thông thường, trứng sau khi thụ tinh sẽ di chuyển vào tử cung để làm tổ. Nhưng với thai ngoài tử cung, trứng lại phát triển ở nơi khác, hay gặp nhất là ở vòi trứng. Khi thai phát triển, vòi trứng có thể bị giãn ra, thậm chí vỡ gây chảy máu trong rất nguy hiểm nếu không được xử lý kịp thời.

Ai dễ gặp thai ngoài tử cung?

Bất kỳ mẹ bầu nào cũng có thể gặp tình trạng này. Tuy nhiên, nguy cơ sẽ cao hơn nếu:

Đã từng mang thai ngoài tử cung

Có tiền sử phẫu thuật vòi trứng, vùng chậu hoặc ổ bụng

Từng mắc bệnh viêm vùng chậu, lạc nội mạc tử cung hoặc bệnh lây qua đường tình dục

Hút thuốc lá

Trên 35 tuổi

Từng điều trị hiếm muộn hoặc thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

Tuy nhiên, có đến một nửa số trường hợp thai ngoài tử cung xảy ra mà không có yếu tố nguy cơ rõ ràng. Vì vậy, điều quan trọng là mẹ nên lắng nghe cơ thể mình và đi khám sớm nếu thấy có gì bất thường.

Dấu hiệu nhận biết thai ngoài tử cung

Ban đầu, triệu chứng có thể giống như một thai kỳ bình thường:

– Chậm kinh

– Căng tức ngực

– Cơ thể mệt mỏi

Nhưng nếu kèm theo những dấu hiệu sau, mẹ nên đi khám sớm:

– Ra máu âm đạo bất thường

– Đau một bên bụng hoặc vùng chậu

– Chuột rút nhẹ

– Đau lưng dưới

Nếu thai phát triển lớn hơn hoặc vòi trứng bị vỡ, mẹ có thể gặp các triệu chứng nặng hơn như:

– Đau bụng dữ dội và đột ngột

– Đau vai (có thể do máu trong ổ bụng gây kích thích thần kinh)

– Chóng mặt, mệt xỉu

⚠️ Khi xuất hiện những dấu hiệu nghiêm trọng này, mẹ cần đến bệnh viện cấp cứu ngay lập tức.

Chẩn đoán thai ngoài tử cung

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ:

✔️ Khám vùng chậu

✔️ Siêu âm để xác định vị trí thai

✔️ Xét nghiệm máu đo nồng độ hCG (hormone thai kỳ)

Nếu nồng độ hCG cao nhưng không thấy túi thai trong tử cung qua siêu âm, bác sĩ sẽ nghĩ nhiều đến thai ngoài tử cung.

Thai ngoài tử cung có điều trị được không?

Có. Tuy nhiên, thai ngoài tử cung không thể phát triển như bình thường và không thể chuyển vào tử cung, nên cần được điều trị sớm để tránh biến chứng.

Có hai phương pháp điều trị phổ biến:

🛑 Dùng thuốc Methotrexate

– Thuốc này sẽ giúp ngừng sự phát triển của thai và cơ thể sẽ tự hấp thụ phần còn lại.

– Phù hợp với trường hợp vòi trứng chưa vỡ, thai còn nhỏ và mẹ có thể theo dõi chặt chẽ.

Lưu ý:

– Thường chỉ cần một mũi tiêm, nhưng đôi khi cần tiêm thêm nếu hormone thai kỳ không giảm như mong muốn.

– Mẹ sẽ được theo dõi định kỳ bằng xét nghiệm máu cho đến khi hCG về mức 0.

Tác dụng phụ có thể gặp:

– Đau bụng nhẹ

– Ra máu âm đạo ít

– Buồn nôn, chóng mặt hoặc tiêu chảy

Trong thời gian điều trị nên tránh:

– Vận động mạnh, quan hệ vợ chồng

– Sử dụng rượu bia, phơi nắng lâu

– Ăn thực phẩm giàu axit folic (rau xanh đậm, cam, đậu phộng…)

– Dùng thuốc giảm đau mà không hỏi ý kiến bác sĩ

⚠️ Nếu đang điều trị mà đột ngột đau bụng dữ dội hay choáng váng, mẹ nên đi viện ngay vì có nguy cơ vòi trứng bị vỡ.

🛑 Phẫu thuật

Áp dụng khi:

– Thai đã vỡ gây chảy máu

– Không phù hợp dùng thuốc hoặc không đáp ứng điều trị bằng thuốc

Phẫu thuật thường được thực hiện qua nội soi ổ bụng. Bác sĩ sẽ lấy khối thai ra hoặc cắt bỏ vòi trứng nếu không thể giữ được. Sau mổ, mẹ sẽ cần nằm viện để theo dõi thêm một thời gian.

Sau mổ, mẹ có thể:

– Đau bụng nhẹ trong vài ngày

– Cảm thấy mệt mỏi, cần nghỉ ngơi

– Có nguy cơ nhiễm trùng nhẹ, sẽ được hướng dẫn chăm sóc

Sau điều trị cơ thể phục hồi như thế nào?

Sau điều trị, cơ thể cần vài tuần để hồi phục.

Kinh nguyệt có thể trở lại sau một vài chu kỳ.

Dù hCG đang giảm, mẹ vẫn có thể cảm thấy như còn đang mang thai trong thời gian ngắn.

Tâm lý sau khi bị thai ngoài tử cung

Việc mất thai ngoài ý muốn chắc chắn sẽ để lại cú sốc tinh thần. Mẹ có thể cảm thấy buồn, hụt hẫng, thậm chí có lỗi, dù đây không phải lỗi của mẹ. Điều quan trọng là nên dành thời gian cho bản thân để hồi phục, nên:

Trò chuyện với người thân, bạn đời

Tham gia nhóm hỗ trợ tâm lý, cộng đồng các mẹ

Tìm gặp chuyên gia nếu cảm thấy cần thiết

Lần mang thai sau có bị lại không?

Nếu từng bị thai ngoài tử cung, nguy cơ tái phát sẽ cao hơn bình thường. Nhưng nhiều mẹ sau đó vẫn có thai và sinh con khỏe mạnh.

Với lần mang thai tiếp theo, mẹ nên:

Đi khám sớm ngay khi có kết quả thử thai dương tính

Làm siêu âm sớm để kiểm tra vị trí thai làm tổ

Kết luận

Thai ngoài tử cung là tình trạng nguy hiểm, nhưng nếu phát hiện và điều trị kịp thời, mẹ hoàn toàn có thể hồi phục tốt và có cơ hội làm mẹ trong tương lai. Việc hiểu rõ và lắng nghe cơ thể mình sẽ giúp mẹ vững vàng hơn trên hành trình làm mẹ.